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Meire Gomes

Meire Gomes - saladamedica@gmail.com

Salada Médica

Médica e estudante de pós-graduação em Direito Previdenciário. Nas horas vagas escreve algumas notas sobre saúde, arte & abobrinhas no Blog Salada Médica. Contatos: Twitter - E mail.

Quer parar?

sábado, 19/julho/2008

Em 19 de julho de 1991, há exatos 17 anos, meu pai morria de insuficiência respiratória por câncer de pulmão. Ele tinha 46 anos e o sorriso e pernas mais bonitos que já vi. Não alcançou a formatura dos filhos nem conheceu seus netos.

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A nicotina é considerada uma droga poderosa. Ela atua no sistema nervoso central como a cocaína, mas com uma diferença: chega ao cérebro em apenas 7 segundos – é 2 a 4 segundos mais rápida que a ‘coca’. Dráuzio Varela relata em ‘Estação Carandiru’ que é mais fácil para os presos se manterem sem o crack do que sem o cigarro, e a farmacologia nos mostra que essa observação não é uma evidência anedota. É esperado que ao parar de fumar os primeiros dias sem cigarros sejam trucidantes, porém as dificuldades serão menores a cada dia.

Não estou aqui fazendo propaganda antitabagista, nem tenciono discorrer sobre os já conhecidos malefícios do cigarro. Aliás, acho chatíssimo esse pessoal que vem buzinar nos nossos ouvidos quando não estamos nem um pouco interessados em suas bandeiras. Só prossiga se tem algum interesse em parar de fumar, porque se não tem, o texto vai parecer pura babaquice. E muito menos estou aqui para condenar quem fuma no seu cantinho, sem sufocar ninguém. A ciência nos mostra que o cérebro humano – que não é uma máquina perfeita e subutilizada e sim uma máquina ‘inacabada’ e em evolução – necessita de muitos estímulos externos para sanar ansiedades, medos e inseguranças. Se para uns é o cigarro, para outros é o álcool, o chocolate, a pornografia, o mantra, a reza, o excesso de atividade física, a paixão pela velocidade ou simplesmente a compra de um sapato novo toda semana. Quase todos nós temos um ou mais ‘vícios’, mas a partir do momento que nos tornamos conscientes da tentativa embutida de suicídio que alguns albergam e do poder alienante de outros, só nos resta tentar fugir deles – pelo menos se viver é uma de nossas prioridades.

Escrevi e mantenho publicada na web a primeira versão desse texto em 2003, baseada em orientações ‘clássicas’ extraídas do site do INCA, da literatura médica e de algumas impressões pessoais como médica, filha de fumantes e ex-esposa de fumante . Estimulei-me a reescrevê-lo tanto em memória do meu pai como pelo feed back positivo que tenho recebido por e-mail desde então: a sensação de poder ajudar com tão pouco, com algo tão simples, é um conforto para minha perda.

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Faça o teste com a ESCALA DE FAGESTRÖM para saber seu grau de dependência, e vá em frente:

QUANTO TEMPO APÓS ACORDAR VOCÊ FUMA SEU PRIMEIRO CIGARRO?

Dentro de 5 minutos – 03 pontos | Entre 6 e 30 minutos – 02 pontos

Entre 31 e 60 minutos – 01 ponto |Depois de 1 hora – 00 pontos

VOCÊ ACHA DIFÍCIL NÃO FUMAR EM LUGARES PROIBIDOS, COMO IGREJAS, BIBLIOTECAS, CINEMAS, ÔNIBUS, ETC?

Sim – 01 ponto |Não – 00 pontos

QUAL O CIGARRO DO DIA QUE TRAZ MAIS SATISFAÇÃO?

O primeiro da manha – 01 ponto | Outros – 00 pontos

QUANTOS CIGARROS VOCÊ FUMA POR DIA?

Menos de 10 – 00 pontos | 10 a 20 – 01 ponto | 21 a 30 – 02 pontos | Acima de 31 – 03 pontos

VOCÊ FUMA FREQUENTEMENTE MAIS PELA MANHÃ?

Sim – 01 ponto |  Não – 00 pontos

VOCÊ FUMA MESMO QUANDO DOENTE E PRECISA FICAR DE CAMA POR UM TEMPO?

Sim – 01 ponto |  Não – 00 pontos

SOME OS PONTOS E DESCUBRA SEU GRAU DE DEPENDÊNCIA:

02 pontos: Muito baixo

3 a 4 pontos: Baixo

5 pontos: Médio

6 a 7 pontos: Elevado

8 a 10 pontos: Muito elevado

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Independente da pontuação do seu teste, com boa dose de vontade você pode largar o vício. Impossível?

Impossível é viver sem oxigênio. Não desanime se no dia seguinte à sua decisão você voltar atrás, isso acontece com muitas pessoas. Poucas pessoas não motivadas por alguma doença pessoal, morte na família ou algo similar são capazes de se libertar do vício na primeira tentativa, mas muitas conseguem. E se não conseguir da primeira, tente a segunda, a terceira …

O que mais importa é chegar ao primeiro passo: CONSCIENTIZAR-SE DA NECESSIDADE URGENTE DE LARGAR O VÍCIO, ADMITINDO OS RISCOS E DESVANTAGENS DO HÁBITO DE FUMAR ou simplesmente pela pura vontade de se libertar.

Leia atentamente os passos abaixo. Se achar que precisa de ajuda profissional, procure um pneumologista e/ou um psicólogo. Pode ser necessário substituir a nicotina por outra droga até o vício ‘diluir’ , ou exorcisar seus ‘demônios’ em algum divã.

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I – Quais são exatamente os seus medos ?

.:. Dos sintomas da síndrome de abstinência ???

O organismo não irreversivelmente seqüelado volta a funcionar normalmente sem a presença de substâncias tóxicas, e quando já seqüelado pode ter melhora considerável do seu funcionamento. Alguns fumantes podem apresentar sintomas de abstinência como fissura (vontade intensa de fumar), dor de cabeça, tontura, irritabilidade, alteração do sono, tosse, indisposição gástrica e outros. Esses sintomas, quando se manifestam, duram de 1 a 2 semanas. É a fase mais difícil, mas os sintomas passam. Mesmo que você já tenha um câncer ou uma doença pulmonar obstrutiva crônica, será beneficiado.

.:. De ter uma recaída ???

A recaída não é um fracasso. Comece tudo novamente e procure ficar mais atento ao que fez você voltar a fumar. A maioria dos fumantes fez em média 3 a 4 tentativas até conseguir parar definitivamente.

.:. De engordar ???

Se a fome aumentar, não se assuste, é normal um ganho de peso de até 2 kg, pois além de perder o efeito excitador da droga, seu paladar vai melhorar, e comer é bom demais. De qualquer forma, procure não comer mais do que de costume. Evite doces e alimentos gordurosos, mantenha uma dieta equilibrada com alimentos de baixa caloria, como frutas, verduras e legumes. Prefira produtos diet / light e naturebas afins e beba sempre muito líquido, de preferência água e sucos. Evite café e bebidas alcoólicas, pois são um convite ao cigarro. E é muitíssimo importante que procure manter uma atividade física regular – 1 hora de caminhada 3 vezes por semana já dão um bom impacto. Não tem desculpa. Andar não custa nada, e quem tem interesse arruma tempo. Com a melhora da ventilação pulmonar e atividade física, sua vida sexual vai ter um up. Nada melhor do que gastar calorias assim.

II – Por que você ainda fuma ???

.:. Reflita com carinho por você:

Quais os motivos que o levaram a entrar nesse círculo vicioso? Quais os motivos que o mantém preso a esse vício? Será que realmente você é incapaz de viver sem a química do cigarro? O que falta na sua vida ? O cigarro é capaz de mudar a sua realidade ou serve apenas de muleta? Sem entender por que diabos você fuma fica mais difícil saber o que precisa mudar na sua vida.

Lembre disso: Não existe vício se não há um problema de ordem emocional e que muitas pessoas enfrentam seus problemas sem entrar no círculo dos vícios. É chato admitir, mas você não fuma porque gosta, fuma porque precisa. Não importa quantos dias você leve para refletir, mas pense em abandonar o cigarro todos os dias, e opte pela decisão certa: Viver mais e melhor.

III – Estabeleça uma data para parar de fumar

É muito importante escolher uma data para ser o seu primeiro dia sem cigarro. Este dia não precisa ser um dia de sofrimento. Faça dele uma ocasião especial e procure programar algo que goste de fazer para se distrair e relaxar. O cigarro funciona como um portal contra a ansiedade. Aprender a controlá-la de outra maneira exige uma reprogramação comportamental, e isso só poderá ocorrer se você permitir.

Assim que você marcar a data especial, procure pensar como um não-fumante. Acredite na sua capacidade e na certeza de que seu organismo vai se readaptar a essa nova fase, a essa liberdade que você está escolhendo, a essa importante decisão que você conseguiu tomar.

IV – Escolha um método:

.:. Parada Imediata

Você marca uma data e nesse dia não fumará mais nenhum cigarro. Esta parece ser a melhor opção. LEMBRE QUE A CADA CIGARRO QUE VOCÊ RESISTE FUMAR, MAIS A DEPENDÊNCIA VAI REDUZINDO. OS PRIMEIROS DIAS SÃO MAIS DIFÍCEIS, MAS AOS POUCOS A VONTADE VAI ESPAÇANDO ATÉ O VÍCIO DESAPARECER. Isso acontece com qualquer tipo de vício, pois nosso organismo não precisa de droga para funcionar. O cérebro ‘acha’ que precisa e pede, mas com a recorrência da falta da droga, ele arruma uma forma de substitui-la.

.:. Parada Gradual

Você pode utilizar este método de duas formas:

a) Reduzindo o número de cigarros. Por exemplo: Um fumante de 30 cigarros por dia, no primeiro dia fuma os 30 cigarros usuais.
no segundo – 25
no terceiro – 20
no quarto – 15
no quinto – 10
no sexto – 5
O sétimo dia seria a data para deixar de fumar e o primeiro dia sem cigarros. Caso me permitam um trocadilho, é melhor ter esse sétimo dia do que outro.
b) Retardando a hora do primeiro cigarro
Por exemplo: no primeiro dia você começa a fumar às 9 horas,
no segundo às 11 horas,
no terceiro às 13 horas,
no quarto às 15 horas,
no quinto às 17 horas,
no sexto às 19 horas,
no sétimo dia seria a data para deixar de fumar e o primeiro dia sem cigarros.

A estratégia gradual NÃO DEVE gastar mais de duas semanas para ser colocada em prática, pois pode se tornar uma forma de adiar a cessação do vício. O mais importante é marcar uma data-alvo para que seja seu primeiro dia de ex-fumante. Lembre-se também que fumar cigarros de baixos teores não é uma boa alternativa. Todos os tipos de derivados do tabaco (cigarros, charutos, cachimbos, cigarros de Bali, etc) fazem mal à saúde.

V – Na hora da abstinência …

.:. Nos momentos de stress

Procure se acalmar e entender que momentos difíceis sempre vão ocorrer e fumar não vai resolver seus problemas. EVITE COLOCAR COMO DESCULPA da recaída algum problema do seu dia-a-dia. Os problemas existem para todas as pessoas. Se não tiver apoio de ninguém, puxe as próprias orelhas mas não peça ajuda ao cigarro.

.:. Na hora da fissura

A vontade de fumar não dura mais que alguns minutos. Nesses momentos, para ajudar, você poderá chupar gelo, escovar os dentes, beber água gelada, comer uma fruta doce, atacar balas de gengibre. Mantenha as mãos ocupadas com um elástico, pedaço de papel, rabisque alguma coisa ou manuseie objetos pequenos. Não fique parado – converse com um amigo, faça algo diferente que distraia sua atenção, foque-se no trabalho ou se possível, corra.

.:. Exercícios de relaxamento

São um ótimo recurso para relaxar, algumas pessoas se beneficiam com Yoga. Faça a respiração profunda: respire fundo pelo nariz e vá contando até 6, depois deixe o ar sair lentamente pela boca até esvaziar totalmente os pulmões. E estique os braços e pernas até sentir os músculos relaxarem, do mesmo jeito que os gatos fazem.

Boa sorte!

Meire

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Adendos:

O modo de fumar é determinado pela necessidade do fumante de consumir nicotina. Quanto maior a ansiedade, maior o empenho na hora da ‘tragada’ que pode se transformar quase num assovio :). E quanto maior a tragada, piores as conseqüências para sua saúde física e sexual.

Ao fumar cigarros com baixos teores, o fumante passa a utilizar alguns artifícios para alcançar seu objetivo e o tiro sai pela culatra. Ele aumenta o número de tragadas por cigarro e dá aspiradas mais profundas. Como resultado, aumenta a concentração de fumaça inalada durante a tragada. E a fumaça é cancerígena.

Esses artifícios de compensação são conhecidos e têm sido extensivamente documentados na literatura científica, sendo bem conhecidos da indústria do tabaco há mais de 20 anos. Testes demonstram que, em existe uma diferença muito pequena entre os cigarros denominados “light” e os comuns. Na verdade, eles podem até produzir quantidades maiores de alcatrão, nicotina e monóxido que os cigarros tradicionais testados. Em suma, é uma roubada.

Por mais que a indústria do fumo afirme que realiza pesquisas visando ao desenvolvimento de produtos alternativos, na verdade, esses estudos procuram desenvolver produtos e formas de que reduzam o teor de determinadas substâncias, como o alcatrão, por exemplo, mas a nicotina fica. Sem nicotina, sem vício. E sem vício, o prejuízo é certo e a indústria não vai atirar no próprio pé.

Em março de 2001, o Ministério da Saúde regulamentou uma medida proibindo o uso dos termos ultra baixos teores, baixos teores, suave, light, soft, leve, teores moderados, altos teores, e outros que possam induzir o consumidor a uma interpretação equivocada.

O Ministério da Saúde mantem em seu portal informações atualizadas e confiáveis. Caso queira pesquisar, clique aqui.

Precisa de mais ajuda ? Procure a Coordenação Estadual do Programa Nacional de Controle de Tabagismo. A lista de todo país está aqui.

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Um comentário

  • Por que o tempo passa mais devagar para eles? « ♦ SALADA MÉDICA ♦ : -

    [...] Então tudo que melhore a hidratação, a nutrição e a renovação da pele do rosto, teoricamente, tem o poder de prevenir rugas ou minimizar o aspecto, mas o cuidado deve começar cedo. Não adianta muito a mulher passar a vida tomando sol ou fumando e achar que depois dos 30 vai conseguir prevenir o avanço natural da idade. O cigarro é um dos maiores inimigos da beleza, e não é só por causa daquele hálito tétrico que deixa ou do mau odor nas roupas e cabelos, ele é um vasoconstrictor e reduz ainda mais o fluxo de sangue rico em nutrientes e oxigênio, deixando sua pele mais desprotegida (sem falar no risco de morrer cedo por câncer, infarto ou enfisema) ainda. Quer parar de fumar? Clique aqui. [...]

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